Datos del paciente
Paciente
Luis Alberto Henao Ríos
Identificación
CC 99.999.010
Fecha de ingreso
02/08/2026
Fecha de egreso
06/08/2026
Motivo de consulta
Paciente que consulta al servicio de medicina interna. Epicrisis de egreso · neumonía adquirida en comunidad.
Diagnóstico
| CIE-10 | Descripción | Tipo |
|---|
| J18.9 | Neumonía adquirida en la comunidad | Principal |
Evolución
Paciente con evolución clínica estable, signos vitales dentro de parámetros normales, tolera el manejo instaurado. Se explican hallazgos y conducta al paciente y su acompañante, quienes refieren entender.
Plan
- Continuar manejo médico indicado.
- Control por consulta externa según evolución.
- Se dan signos de alarma para reconsultar.
Ricardo Salazar Mejía
Dr. Ricardo Salazar Mejía
Médico tratante · Medicina interna