Datos del paciente
Paciente
Jhon Fredy Castaño Marín
Identificación
CC 99.999.012
Fecha de ingreso
11/08/2026
Fecha de egreso
15/08/2026
Motivo de consulta
Paciente que consulta al servicio de ortopedia. Epicrisis de egreso · reemplazo de rodilla.
Diagnóstico
| CIE-10 | Descripción | Tipo |
|---|
| M17.0 | Gonartrosis primaria bilateral | Principal |
Evolución
Paciente con evolución clínica estable, signos vitales dentro de parámetros normales, tolera el manejo instaurado. Se explican hallazgos y conducta al paciente y su acompañante, quienes refieren entender.
Plan
- Continuar manejo médico indicado.
- Control por consulta externa según evolución.
- Se dan signos de alarma para reconsultar.
Ricardo Salazar Mejía
Dr. Ricardo Salazar Mejía
Médico tratante · Ortopedia